新版医保新规正式执行 一批创新药纳入新版目录|今日播报

3月1日，新版国家医保药品目录正式落地执行，一批抗肿瘤药、“救命药”和慢性病患者急需的创新药纳入新版目录。

胃肠间质瘤患者用上降价药 月治疗费用可节省3万余元

(资料图)

在上海交通大学医学院附属仁济医院东院，就有晚期胃肠间质瘤患者成为医保落地首日的获益者。纳入医保后，靶向药瑞派替尼降价约60%，加上医保报销，患者的月治疗费用可节省3万余元，治疗负担大幅降低。

胃肠间质瘤是一种起源于间叶组织的软组织肉瘤，最常见的发病部位是胃和小肠，其治疗是一个长期的过程，从确诊、手术到靶向药物治疗、耐药、换药，部分晚期患者会经历多次复发、多次治疗，身体状况越来越糟糕，其家庭所面临的经济负担也越来越重。虽然瑞派替尼是国内外权威诊疗指南推荐的四线标准疗法，但在纳入医保前，患者的月治疗费用接近4万元，患者承受着巨大的经济压力。

上海交通大学医学院附属仁济医院胃肠外科主任医师汪明说：“在门诊中，我们遇到过一些四线患者，因长期治疗掏空了积蓄，面对高昂费用只能望而却步，怕拖累家庭而放弃治疗，看到这样的情形我们往往也很心痛。瑞派替尼纳入医保，能为四线患者带来生存新希望，助力其减轻经济负担，坚持规范治疗。”

2023年1月，国家医保局公布了新版医保目录，该目录新增111种新药，包括23种抗肿瘤药物，其中就有针对晚期胃肠间质瘤的瑞派替尼。纳入医保后，瑞派替尼的价格降幅约60%。在此基础上，上海不同医保类型的患者还能报销50%-92%不等。医保后，符合报销条件的胃肠间质瘤患者每月最低仅需自付两千余元。

61岁的患者朱先生从去年8月开始服药，目前病情稳定。朱先生的家属表示，“在瑞派替尼进医保之前，一个月4万元左右的治疗费用，对于我们这样的普通家庭并非易事。如今瑞派替尼被纳入医保，父亲的心理压力和家庭经济负担都大大减轻，让我们更有信心。”

汪明介绍，如今在靶向药物时代，接受规范治疗的胃肠间质瘤患者生存期显著延长，胃肠间质瘤有望逐步进入“慢性病”范畴。同时，他希望患者到大型医院开设的胃肠间质瘤专病门诊接受治疗，以求达到最佳治疗效果和生活质量。

“高质量达标”降糖药惠及全病程糖尿病患者

中国是糖尿病第一大国，患病人数约为1.4亿，但患者的血糖达标率不足50%。当前，糖尿病患者的血糖控制面临很多挑战，包括血糖控制不佳、低血糖的发生风险和血糖的波动，由此引发的并发症风险，包括糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病神经病变、糖尿病下肢动脉病变和糖尿病足病，不仅影响患者的生活质量，还会增加家庭和社会的经济负担。因此，糖尿病患者控糖亟需有效性和安全性并重的治疗方案。

在糖尿病治疗领域，全球首个基础胰岛素GLP-1RA注射液诺和益（德谷胰岛素利拉鲁肽注射液）被纳入新版国家医保目录。

这款降糖药中，基础胰岛素与GLP-1RA两种成分作用于双受体（胰岛素受体与GLP-1受体），发挥协同、互补作用，覆盖2型糖尿病的多重发病机制。一天一次注射，不受进餐时间影响。

中华医学会糖尿病学分会候任主任委员郭立新表示，这类具有多靶点作用的药物被纳入医保，体现了对糖尿病患者多种危险因素的控制以及优化降糖治疗的理念，有望惠及更多的糖尿病患者。