丰台法院：小小“点站”发挥纠纷源头化解“大效能”

丰台法院多元调解平台中涉医疗纠纷的点站里有一面锦旗墙，上面挂满了20多面锦旗，每一面锦旗背后都有一个牵动人心的“急难愁盼”，每一面锦旗都记录了调解员们的专业与贴心。

“72万元的赔偿款收到了，本来以为和医院打官司至少要等个一年半载，没想到通过调解20多天就解决了，你们真是太专业太厉害了！”患者王某的母亲李某向调解员送来了锦旗。来自河北44岁的王某患有高血压10多年。日前，王某因突发意识不清被送至当地河北A医院就诊，经初步诊断为脑出血，受当地医疗技术水平的限制，王某家人将其又急转至北京B医院进行开颅手术，术后王某情况好转。但是在试拔气管插管的时候，王某出现喉头水肿严重不良反应，虽在B医院经抢救脱离危险，但转回A医院的次日王某就不幸去世了，家里的主要收入来源都是靠王某务农，王某17岁的儿子还在上学，父母已经70多岁了，而王某的父亲也因得知女儿去世的噩耗一病不起，东拼西凑下家里勉强支付了住院费。王某家属认为B医院诊疗有过错，要求B医院对王某的死亡负全部责任。B医院坚持诊疗行为合法依规，双方争执不下，王某家属将医院诉至法院。

丰台法院立案庭法官在收取并审查了王某家属提交的起诉材料后，认为该案有调解的可能性，便询问王某家属是否愿意先行选择诉讼成本较低的诉前调解方式解决纠纷，并随后向其介绍了丰台法院与平合医患中心“点站式”多元解纷机制，在王某家属签署《委派调解告知书》后，通过案件流转调解平台将本案在线委派给平合医患中心进行诉前调解。

平合医患中心接到这起委派调解案件后，先电话联系各方当事人摸清纠纷缘由，据王某家人讲，王某5年前曾出现脑出血，经其他医院保守治疗后好转。了解到医患双方主要对医院是否存在诊疗过错产生争议，调解中心即时启用调解评议程序，在征得双方当事人同意的前提下组织临床医学专家、法医专家、及专职律师对该纠纷共同探讨，展开评议。专家团队对诊疗行为是否有过错、过错与患者损害之间是否有因果关系等涉及临床医学专门性问题的事实判断进行综合分析，最终出具专家评议意见，认为手术方案妥当，符合诊疗规范，未造成治疗延误。但在诊疗行为上，医院存在对患者拔管后可能出现的危险预估不足，应急抢救措施准备不足的过错，但导致王某死亡的主要原因系其自身疾病，建议医院承担次要责任。此外，考虑王某父母年事已高，缺乏劳动能力又无生活来源，建议将“被扶养人生活费”列入赔偿项目。

最终，医患双方调解成功并达成一致调解方案，医院依据该评议意见提供的责任比例作为参考一次性赔偿王某家属72万元。签订调解协议后双方又在平合医患中心协助下在线完成了司法确认申请。依托“点站式”司法确认的绿色通道，丰台法院从收到申请、登记立案、下载材料、书面审查，到最终出具文书并完成电子送达，前后用了不到1小时，当事人不花一分钱、不开一次庭就实现案结事了、实质解纷。

丰台法院立案庭庭长张英婷介绍，“医疗纠纷由于涉及到当事人身体、生命权益，医患双方尖锐的矛盾往往会成为法院调解中的难点，且案件审理中委托司法鉴定耗资耗时，也成为了当事人的痛点。为破解这一难题，丰台法院早在3年前就选择在具有丰富医疗纠纷调解经验的调解组织——平合医患中心，及丰台区医调委设立了‘巡回司法确认点’‘7日调解工作站’，将“专业调解+在线司法确认”的“点站式”非诉解纷机制延伸扩展至医疗领域，专业医疗纠纷审判团队直接对接专业调解组织，通过“点对点”司法服务、“专对专”全流程在线调解、在线司法确认等措施,让矛盾纠纷以非诉方式化解于源头。”

据了解，丰台法院紧扣一站式多元解纷和诉讼服务体系建设“一条主线”，以“巡回司法确认点”“ 7日调解工作站”“两个阵地”为支撑，突出集约、在线、融合三个关键，坚持“一张网”多元解纷、“一盘棋”源头预防、“一条龙”服务保障三个关键、“一体化”平台对接“四个一路径，提供“矛盾排查、多元调解、司法确认、吹哨报到、普法宣传”五项服务。在辖区内司法需求较多的街道、乡、镇设立“点站”，组成由速裁法官、法官助理、特邀调解员、特邀调解组织参与的前端调解团队。对人民群众到街道、社区反映的单一纠纷，调解团队介入化解，诉调对接、就地解决；对群众反映突出的高频问题或是经济发展下产生的新问题新情况，街道吹哨、法官随到，通过专题研判、提前预警，提供针对性解决方法，整体消解；对可能出现群体性诉讼的纠纷，法院提供诉讼风险指引和化解方案，促纠纷矛盾息诉和谈，多轨发力、源头化解，实现司法资源精准灌溉，促进基层治理创新发展。

据悉今年1至6月，丰台法院依托该工作机制将27%的医疗纠纷化解在诉前，司法确认适用率突破90%。同时，丰台法院将原有“点站式”工作机制不断优化升级，构建起“3平台+N点站”线上线下结合的多元解纷机制，各点站分别对接丰台法院“一轴多翼”多元解纷平台，实现“点站”在辖区21个街乡镇、行政机关、金融机构及相关行业组织有效覆盖；对接12368诉源治理平台，实时响应诉源治理主体提出的指导调解、司法确认、法律咨询等司法需求，做到当天接单、当天派单、当天答复；对接案件流转跟踪调解平台，实现调解案件在线委派、在线流转、在线调解、在线评议、繁简分流、数据分析等功能，形成了社区类纠纷集约治理、金融纠纷体系治理、医疗纠纷专业治理、产权纠纷特色治理、劳动争议协作治理的类型化、专业化、智能化诉源治理“丰台路径”，着力解决人民群众“急难愁盼”。今年以来，依托该机制，丰台法院共计开展诉前调解20777件，涉及人数45000余人，在线调解次数4950次。

来源：丰台报 丰台区融媒体中心

通讯员：丰台法院 严映遐 王淑贞

编辑：荣文静